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Bupivacaina HCL (14252-80-3)

La polvere grezza anestetica di bupivacaina HCL (14252-80-3) è un anestetico (medicina paralizzante) che blocca gli impulsi nervosi che inviano segnali di dolore al cervello. Viene usato come anestetico locale (in una sola area). La bupivacaina viene somministrata come un'iniezione epidurale nella colonna vertebrale per produrre intorpidimento durante il travaglio, la chirurgia o alcune procedure mediche. La bupivacaina è anche usata come anestetico per le procedure dentali. La bupivacaina può anche essere usata per scopi non elencati in questa guida ai farmaci.


Polvere cruda anestetica di bupivacaina HCL

La bupivacaina hcl è un anestetico locale a lunga durata d'azione. L'aggiunta di epinefrina è quindi raramente richiesta. Blocca l'inizio e la trasmissione degli impulsi nervosi nel sito di applicazione stabilizzando la membrana neuronale. Il composto viene infine metabolizzato nel fegato. A seconda del sito di iniezione e della concentrazione utilizzata, l'anestesia di solito dura 2-4 ore.



  Dosaggio di polvere grezza anestetica di Bupivacaina HCL

La dose di qualsiasi anestetico locale somministrato varia con la procedura anestetica, l'area da anestetizzare, la vascolarizzazione dei tessuti, il numero di segmenti neuronali da bloccare, la profondità dell'anestesia e il grado di rilassamento muscolare richiesto, la durata dell'anestesia desiderata , tolleranza individuale e condizione fisica del paziente. Deve essere somministrata la dose minima e la concentrazione necessarie per produrre il risultato desiderato. I dosaggi di Sensorcaine devono essere ridotti per pazienti anziani e / o debilitati e pazienti con malattie cardiache e / o epatiche. La somministrazione rapida di un grande volume di soluzione anestetica locale deve essere evitata e, quando possibile, utilizzare dosi frazionali (incrementali).


Per specifiche tecniche e procedure, fare riferimento ai libri di testo standard.

Sono stati segnalati eventi avversi di condro- lisi in pazienti che hanno ricevuto infusioni intraarticolari di anestetici locali in seguito a procedure artroscopiche e altre procedure chirurgiche. Sensorcaine non è approvato per questo uso.


Nelle dosi raccomandate, Sensorcaine (bupivacaina HCl) produce un blocco sensoriale completo, ma l'effetto sulla funzione motoria differisce tra le tre concentrazioni.


0,25% - quando usato per il blocco del nervo caudale, epidurale o periferico, produce un blocco motorio incompleto. Dovrebbe essere usato per operazioni in cui il rilassamento muscolare non è importante, o quando un altro mezzo per fornire rilassamento muscolare viene usato contemporaneamente. L'inizio dell'azione può essere più lento rispetto alle soluzioni 0,5% o 0,75%.


0,5% - fornisce blocco motorio per blocco caudale, epidurale o nervoso, ma il rilassamento muscolare può essere inadeguato per operazioni in cui è essenziale il rilassamento muscolare completo.

0,75% - produce blocco motore completo. Più utile per il blocco epidurale nelle operazioni addominali che richiedono il completo rilassamento muscolare e per l'anestesia retrobulbare. Non per l'anestesia ostetrica.


La durata dell'anestesia con Sensorcaine è tale che per la maggior parte delle indicazioni è sufficiente una singola dose.


Il limite massimo di dosaggio deve essere individualizzato in ciascun caso dopo aver valutato la dimensione e lo stato fisico del paziente, nonché il tasso abituale di assorbimento sistemico da un particolare sito di iniezione. La maggior parte delle esperienze fino ad oggi è con dosi singole di Sensorcaine fino a 225 mg con epinefrina 1: 200.000 e 175 mg senza epinefrina; più o meno farmaco può essere usato a seconda dell'individualizzazione di ciascun caso.


Queste dosi possono essere ripetute fino a una volta ogni tre ore. Negli studi clinici fino ad oggi, le dosi giornaliere totali sono state fino a 400 mg. Fino a quando non si acquisiranno ulteriori esperienze, questa dose non dovrebbe essere superata in 24 ore. La durata dell'effetto anestetico può essere prolungata dall'aggiunta di adrenalina.


I dosaggi nella Tabella 1 si sono generalmente dimostrati soddisfacenti e sono consigliati come guida per l'uso nell'adulto medio. Questi dosaggi dovrebbero essere ridotti per pazienti anziani o debilitati. Fino all'acquisizione di ulteriori esperienze, Sensorcaine non è raccomandato per i pazienti pediatrici di età inferiore ai 12 anni. Sensorcaine è controindicato per i blocchi paracervicali ostetrici e non è raccomandato per l'anestesia regionale per via endovenosa (Bier Block).




Cosa dovrei evitare dopo aver ricevuto la polvere grezza anestetica di bupivacaina HCL?

Questo farmaco può causare intorpidimento su gran parte del tuo corpo. Fare attenzione ad evitare lesioni prima che la sensazione sia tornata completamente.

Dopo una procedura dentale, evitare di mangiare, masticare gomme o bere una bevanda calda finché la bocca non è più insensibile.




Avvertenze di polvere grezza anestetica di Bupivacaina HCL :

Concentrazione dello 0,75% non raccomandata per l'anestesia ostetrica: si è verificato un arresto cardiaco con rianimazione difficile o morte. Da somministrare sotto la supervisione di clinici esperti. Sono disponibili intubazione, respirazione artificiale, ossigeno terapia e agenti di inversione. Solns contenenti conservanti antimicrobici: non usare per anestesia epidurale o caudale. IV anestesia regionale (blocco Bier): non raccomandato. Malattia cardiovascolare. Insufficienza epatica o renale. Monitora i segni vitali cardiovascolari e respiratori. Ipertermia maligna. Amministrazione della testa e del collo. Lavoro e consegna. Gravidanza (Cat.C). Madri che allattano: non raccomandato.




Quali sono i possibili effetti collaterali della polvere grezza anestetica di Bupivacaina HCL (14252-80-3)?

Ottenere assistenza medica di emergenza se si dispone di uno qualsiasi di questi segni di una reazione allergica: orticaria, eruzione cutanea rossa, prurito; starnuti, difficoltà a respirare; forti capogiri, vomito; gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Dillo ai tuoi operatori sanitari in una sola volta se si dispone di uno di questi gravi effetti collaterali:

  1. sentirsi ansioso, inquieto, confuso, o come si potrebbe svenire;

  2. problemi con la parola o la visione;

  3. ronzio nelle orecchie, sapore metallico, intorpidimento o formicolio intorno alla bocca, o tremori;

  4. sequestro (convulsioni);

  5. respirazione debole o superficiale;

  6. battito cardiaco accelerato, ansimante, sensazione insolitamente calda;

  7. battito cardiaco lento, polso debole;

  8. urinare meno del solito o per niente.

Gli effetti collaterali meno gravi includono:

  1. nausea;

  2. brividi o brividi;

  3. mal di testa; o

  4. mal di schiena.

Questo non è un elenco completo di effetti collaterali e altri possono verificarsi. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. È possibile segnalare effetti collaterali a FDA a 1-800-FDA-1088.




Quali altri farmaci influenzeranno la polvere cruda anestetica della bupivacaina?  

Informi il medico di tutti gli altri medicinali che usi, in particolare:

  1. un anticoagulante come il warfarin (Coumadin, Jantoven);

  2. medicina ergotamina come ergotamina (Ergomar, Cafergot, Migergot), diidroergotamina (DHE 45, Migranal), ergonovina (Ergotrate) o metilergonovina (Methergine);

  3. antidepressivi come amitriptilina (Elavil, Vanatrip, Limbitrol), doxepin (Sinequan, Silenor), amoxapina (Asendina), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), amitriptilina (Elavil, Vanatrip, Limbitrol), doxepin (Sinequan, Silenor), imipramina (Janimine, Tofranil), nortriptilina (Pamelor), protriptilina (Vivactil) o trimipramina (Surmontil);

  4. un inibitore MAO come furazolidone (Furoxone), isocarbossazide (Marplan), fenelzina (Nardil), rasagilina (Azilect), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) o tranilcipromina (Parnate); o

  5. una fenotiazina come clorpromazina (Thorazina), flufenazina (Permitil, Prolixin), perfenazina (Trilafon), proclorperazina (Compazina, Compro), prometazina (Pentazina, Phenergan, Anergan, Antinaus), tioridazina (Mellaril) o trifluoperazina (Stelazina).

Questo elenco non è completo e altri farmaci potrebbero interagire con la bupivacaina. Informa il tuo medico di tutti i farmaci che usi. Ciò include prescrizione, medicinali da banco, vitamine e prodotti a base di erbe. Non iniziare un nuovo farmaco senza dirlo al medico.




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