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Clomifene citrato (Clomid) in polvere (50-41-9)

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1. Cos'è la polvere di Clomifene citrato (Clomid) grezzo?


Clomid (clomifene) è un farmaco di fertilità non steroideo. Essa provoca la ghiandola pituitaria a rilasciare ormoni necessari per stimolare l'ovulazione (il rilascio di un uovo dall'ovaio).

 

Clomid è usato per causare l'ovulazione nelle donne con determinate condizioni mediche (come la sindrome dell'ovaio policistico) che impediscono l'ovulazione naturale.

 

Clomid è un farmaco stimolante ovulatorio usato per aiutare le donne che hanno problemi con l'ovulazione. È il farmaco per la fertilità più comunemente usato. Poiché Clomid può essere prescritto da un ginecologo e non richiede uno specialista in fertilità, è anche il primo trattamento di fertilità provato per la maggior parte delle coppie.

 

Clomid è preso come una pillola. Questo è diverso dai farmaci per la fertilità più forti, che richiedono l'iniezione. Clomid è anche molto efficace, stimolando l'ovulazione l'80% delle volte.

 

Clomid può anche essere commercializzato con il nome di Serophene o può essere venduto con il suo nome generico, clomifene citrato.




 

2. Come funziona la polvere di clomifene citrato (Clomid) grezzo ?


Clomid innesca l'ovulazione causando la ghiandola pituitaria a secernere livelli più elevati di ormone follicolo-stimolante (FSH). Questo ormone promuove la crescita di follicoli ovarici contenenti uova, portando al rilascio di estrogeni. Se il ciclo del farmaco di fertilità ha successo, un'impennata di LH si verificherà circa una settimana dopo l'assunzione dell'ultima pillola. Ovulerai e rilascerai le uova per la fecondazione.


Clomid, o clomifene citrato, o Serophene è un farmaco che viene comunemente usato per il trattamento della sterilità. Clomid è stato originariamente sviluppato per il trattamento di anovulazione. Il farmaco spesso induce l'ovulazione in donne che non sviluppano e rilasciano un uovo (ovulo) da sole, come nelle donne con ovaie policistiche.


Clomid è anche usato frequentemente per stimolare lo sviluppo di follicoli extra nelle ovaie di donne che già ovulano senza farmaci.


Clomid, Serophene, o clomifene citrato (nome generico) è un farmaco che viene comunemente utilizzato per il trattamento della sterilità. Viene spesso usato per tentare di indurre l'ovulazione in donne che non sviluppano e rilasciano un uovo (ovulo) da sole.


Clomid, o clomifene citrato, o Serophene è un farmaco che viene comunemente usato per il trattamento della sterilità. Clomid è stato originariamente sviluppato per il trattamento di anovulazione. Il farmaco spesso induce l'ovulazione in donne che non sviluppano e rilasciano un uovo (ovulo) da sole, come nelle donne con ovaie policistiche.


Clomid farà ripartire l'ovulazione nell'80% dei pazienti, ma l'ovulazione non garantisce la gravidanza. Circa il 40-45 per cento delle donne che usano Clomid rimarrà incinta entro sei cicli di utilizzo.


Mentre Clomid aiuta molte donne a ovulare, ovviamente non ha sempre successo. Quando Clomid non provoca l'ovulazione, diciamo che la donna è resistente al Clomid. (Questo non è lo stesso di quando Clomid fa scattare l'ovulazione ma non porta alla gravidanza).


Cosa succede quando Clomid non funziona? Non avrai necessariamente bisogno di passare subito a trattamenti più complicati. Il medico può prescrivere la metformina del farmaco antidiabetico da assumere insieme a Clomid.


Oppure possono trasferirti su un farmaco chiamato letrozolo. Il letrozolo, che è un farmaco per il trattamento del cancro usato off-label per l'infertilità, è stato trovato per aiutare le donne a ovulare che sono resistenti al Clomid.


Clomid è anche usato frequentemente per stimolare lo sviluppo di follicoli extra nelle ovaie di donne che già ovulano senza farmaci.


In questi casi la speranza è che ci sarà un miglioramento delle possibilità di rimanere incinta aumentando il numero di follicoli che si sviluppano nelle ovaie e quindi il numero di uova che si liberano. Questo è chiamato iperstimolazione ovarica controllata o superovulazione.





3. Come usare Clomiphene citrat (Clomid) in polvere ?


Utilizzare Clomid esattamente come indicato dal medico. Segui tutte le indicazioni sulla tua etichetta di prescrizione. Il medico può occasionalmente modificare la dose per assicurarsi di ottenere i migliori risultati. Non prendere questo medicinale in quantità maggiori o minori o più a lungo di quanto raccomandato.


Il medico eseguirà test medici per assicurarsi di non avere condizioni che possano impedirti di usare in modo sicuro Clomid.


Clomid è di solito preso per 5 giorni, a partire dal 5 ° giorno del ciclo mestruale. Segui le istruzioni del medico.


Avrai bisogno di un esame pelvico prima di ogni ciclo di trattamento. Devi stare sotto la cura di un dottore mentre stai usando Clomid.


Molto probabilmente ovulerai entro 5-10 giorni dopo l'assunzione di Clomid. Per migliorare le tue possibilità di rimanere incinta, dovresti avere rapporti sessuali mentre stai facendo l'ovulazione.


Il medico può farti prendere la temperatura ogni mattina e registrare le letture giornaliere su un grafico. Questo ti aiuterà a determinare quando puoi aspettarti l'ovulazione.


Nella maggior parte dei casi, Clomid non deve essere usato per più di 3 cicli di trattamento.


Se si verifica l'ovulazione ma non si rimane incinta dopo 3 cicli di trattamento, il medico può interrompere il trattamento e valutare ulteriormente la sterilità.


Conservare a temperatura ambiente lontano da umidità, calore e luce.


È meglio avere rapporti sessuali il giorno dell'ovulazione, se possibile. Alcune donne preferiranno utilizzare kit di predittori di ovulazione che sono test delle urine che la donna può fare a casa. Questi kit sono progettati per rilevare la presenza del picco di LH nel corpo. Il picco di LH nel sangue inizia circa 36 ore prima dell'ovulazione. Il test di previsione dell'ovulazione viene solitamente effettuato al mattino. Il sesso il giorno diventa positivo o la mattina successiva è il migliore per la fertilità.


In molte donne, il ciclo mestruale è un po 'allungato da Clomid. Questo è solo un effetto temporaneo durante il trattamento. I cicli di Clomid in media sono di qualche giorno in più rispetto alla durata media del ciclo mestruale nella stessa donna senza Clomid.


L'ovulazione è di solito circa 14 giorni prima dell'inizio del successivo periodo mestruale. Pertanto, se la durata del ciclo mestruale è nota per il tipico ciclo di Clomid di una donna, allora il sesso può essere cronometrato a cadere tra 12 e 16 giorni prima della data "prevista" per il periodo successivo.


Ad esempio, se la donna ha una durata del ciclo di 32 giorni su Clomid, allora probabilmente sta facendo l'ovulazione intorno al giorno 18 Un buon piano per lei sarebbe fare sesso sui giorni 16, 18 e 20





4. Dosaggio della polvere di Clomiphene citrat (Clomid)


Dose usuale per l'induzione dell'ovulazione:

50 mg per via orale una volta al giorno per 5 giorni. La terapia deve essere iniziata o in prossimità del 5 ° giorno del ciclo mestruale, ma può essere iniziata in qualsiasi momento in pazienti senza recente sanguinamento uterino.


Se l'ovulazione si verifica e la gravidanza non viene raggiunta, possono essere somministrati fino a 2 cicli aggiuntivi di Clomid 50 mg per via orale una volta al giorno per 5 giorni. Ogni corso successivo può essere iniziato già a 30 giorni dal corso precedente e dopo che la gravidanza è stata esclusa.


La maggior parte dei pazienti ovulano dopo il primo ciclo di terapia. Tuttavia, se il paziente non riesce a ovulare, un secondo ciclo di 100 mg / die per 5 giorni può essere somministrato già 30 giorni dopo il corso iniziale. Un terzo ciclo di 100 mg / die per 5 giorni può essere somministrato dopo 30 giorni, se necessario.


Trattamenti oltre i tre cicli di Clomid, dosaggi superiori a 100 mg una volta al giorno e / o durata del corso oltre i 5 giorni non sono raccomandati dal produttore. Tuttavia, sono state segnalate gravidanze di successo e consegne a termine nelle donne che hanno ricevuto fino a 200 mg / die per 5 giorni, o un ciclo di terapia prolungato di 10 giorni, o cicli consecutivi di trattamento oltre i 3 raccomandati dal produttore.

 

Dose abituale per adulti per la soppressione della lattazione:

Da 50 a 100 mg per via orale una volta al giorno per 5 giorni. Generalmente, un ciclo di terapia è sufficiente.


Dose abituale per l'oligospermia:


Da 25 a 100 mg per via orale una volta al giorno. La terapia viene generalmente somministrata per un periodo di diversi mesi.





5. Avvertenza sulla polvere di Clomiphene citrat (Clomid)


Non si deve usare Clomid se si è allergici al clomifene o se si dispone di:


sanguinamento vaginale anormale;

una cisti ovarica che non è correlata alla sindrome dell'ovaio policistico;

epatopatia passata o presente;

un tumore della tua ghiandola pituitaria;

un problema non trattato o incontrollato con la tiroide o la ghiandola surrenale; o

se sei incinta

Per assicurarti che Clomid sia sicuro per te, informi il medico se hai:


endometriosi o fibromi uterini.

Non usare Clomid se sei già incinta. Parlate con il vostro medico se avete dubbi sui possibili effetti di Clomid su una nuova gravidanza.


Clomiphene può passare nel latte materno e può danneggiare un bambino che allatta. Questo farmaco può rallentare la produzione di latte materno in alcune donne. Informi il medico se sta allattando un bambino.


L'uso di Clomid per più di 3 cicli di trattamento può aumentare il rischio di sviluppare un tumore ovarico. Chiedi al tuo medico circa il tuo rischio specifico.




Il trattamento della fertilità può aumentare le probabilità di avere più parti (gemelli, terzine). Queste sono gravidanze ad alto rischio sia per la madre che per i bambini. Parlate con il vostro medico se avete dubbi su questo rischio.


Clomid non dovrebbe essere usato indefinitamente. Una ragione per questo è il possibile aumento del rischio di sviluppare il cancro ovarico.


Diversi studi hanno esaminato se i farmaci per la fertilità aumentano le probabilità di cancro. La buona notizia è che molti studi collegano l'infertilità stessa, e non l'uso di Clomid, al più alto rischio di cancro.


Ciò significa che se Clomid ti aiuta a rimanere incinta, rimanere incinta e avere un bambino ridurrà il rischio di cancro.


La cattiva notizia è che alcuni studi hanno rilevato che il rischio di cancro aumenta se si viene trattati con Clomid per un periodo prolungato, anche se confrontati con altre donne infertili che non concepiscono.


Anche se la ricerca sembra indicare che l'infertilità stessa è la causa di maggiori probabilità di cancro, solo per essere sicuri, la maggior parte dei medici consiglia di limitare il trattamento a 12 mesi. Alcuni preferiscono essere più cauti e limitare il trattamento a sei mesi.





6. Quali sono i possibili effetti collaterali della polvere di Clomifene citrato (Clomid) ?


Ottenere assistenza medica di emergenza in caso di qualsiasi segno di reazione allergica a Clomid: orticaria; respiro difficile; gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.


Alcune donne che usano questo medicinale sviluppano una condizione chiamata sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS), specialmente dopo il primo trattamento. OHSS può essere una condizione pericolosa per la vita. Chiamate immediatamente il vostro medico se avete uno dei seguenti sintomi di OHSS:


mal di stomaco, gonfiore;

nausea, vomito, diarrea;

rapido aumento di peso, specialmente nel viso e nella sezione mediana;

poca o nessuna urina; o

dolore quando si respira, battito cardiaco accelerato, mancanza di respiro (specialmente quando si è sdraiati).

Smetti di usare Clomid e chiami il medico immediatamente se hai:


dolore pelvico o pressione, ingrossamento nella zona pelvica;

problemi di visione;

vedere lampi di luce o "floater" nella tua visione;

maggiore sensibilità dei tuoi occhi alla luce; o

sanguinamento vaginale pesante.

Gli effetti indesiderati di Clomid comuni possono includere:


arrossamento (calore, arrossamento o sensazione di bruciore);

dolore al seno o tenerezza;

mal di testa; o

sanguinamento o spotting di rottura.


Gli effetti collaterali di Clomid non sono così cattivi, per quanto riguarda i farmaci per la fertilità. Gli effetti collaterali più comuni sono vampate di calore, tensione mammaria, sbalzi d'umore e nausea.

 

Una volta interrotto il trattamento, anche gli effetti collaterali andranno via.




Possibili effetti collaterali di Clomid includono:


Ovaie allargate e teneri (14 per cento)

Vampate di calore (11 percento)

Tenerezza addominale, a causa di ovaie allargate e teneri (7,4 per cento)

Gonfiore (5,5 per cento)

Tenerezza al seno (2,1 per cento)

Secchezza vaginale o muco cervicale più spesso (percentuale di occorrenza non disponibile)

Nausea e vomito (2,2 per cento)

Ansia e insonnia (1,9 per cento)

Disturbi della vista (1,6 percento)

Mal di testa (1,3 per cento)

Sanguinamento uterino anormale (spotting) (0,5 per cento)

Altalene e affaticamento (0,3 per cento)

Uno degli effetti collaterali più ironici da comprendere è che Clomid può ridurre la qualità del muco cervicale. Ciò può causare problemi con lo sperma di essere in grado di muoversi facilmente attraverso la cervice, rendendo il concepimento più difficile.


Clomid può anche rendere il rivestimento del tuo utero più sottile e meno ideale per l'impianto.


Questo è il motivo per cui "più" non è necessariamente migliore quando si tratta di dosaggio e uso di Clomid.





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